O Doutor Luciano Régis esclarece sobre a Erosão Ácida Dental

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Publicado em Quarta, 15 Fevereiro 2012 15:20

Por Dr. Luciano Regis

A erosão ácida dental é hoje um dos principais motivos de perda de estrutura dentária, ficando atrás apenas da cárie. Isso se deve ao aumento da sobrevida da população, associado a mudanças nos hábitos alimentares e de comportamento da sociedade moderna.

Com o aumento da expectativa de vida, estendeu-se também o tempo de vida dos dentes. Além disso, a melhora da higiene oral e dos tratamentos restauradores também faz com que os dentes durem mais. Como eles estão durando mais, estão sujeitos aos efeitos do desgaste, principalmente de ácidos e da escovação, por um maior período de tempo.

O que é a Erosão Ácida Dental?

É um processo multifatorial que se caracteriza pela dissolução ácida gradual do dente, sem a presença de agentes bacterianos (cárie).

Sua origem pode ser extrínseca - causada principalmente pela dieta, afetando amplo segmento da população, pelo consumo indiscriminado de vários alimentos e bebidas com alto potencial erosivo, além de medicamentos como o Ácido Acetilsalicílico - ou intrínseca - causada por ácidos gástricos que chegam à cavidade bucal por diferentes motivos.

Quais são os sinais clínicos?

Depende da gravidade do processo erosivo. Alguns dos sinais mais comuns são: a perda do brilho e textura da superfície dental, hipersensibilidade dentinária, os bordos dos dentes tornam-se finos e quebradiços. Em casos mais avançados, há um comprometimento estético e funcional, gerando alteração na cor dos dentes e uma diminuição na altura deles, o que provoca um envelhecimento precoce do sorriso.

Quais são os agentes causadores da Erosão Ácida Dental?

As frutas cítricas e bebidas carbonatadas (refrigerantes) – incluindo as variantes sem açúcar – têm um pH muito baixo, suficiente para amolecer e desmineralizar a superfície do esmalte, do dente, assim como as bebidas energéticas, isotônicos, água da piscina (sem o devido controle do pH).

Outras causas de perda de superfície dentária, que podem estar presentes em conjunto com as causas mencionadas, são o bruxismo, escovagem exagerada, regurgitação e a doença de refluxo gastro-esofágico (GERD).

Como previnir?

Eliminando os agentes causadores da erosão dental ou, caso não seja possível, adotando medidas preventivas, a fim de impedir que os ácidos entrem em contato com os dentes. É essencial que o paciente esteja claramente informado sobre os motivos da sua condição atual, que ele promova uma reeducação dos seus hábitos alimentares e de higiene bucal nocivos e que faça um acompanhamento periódico junto ao seu dentista.

Seguem abaixo algumas medidas que ajudam a prevenir a erosão dental.

• Evitar escovar os dentes imediatamente após consumir alimentos e bebidas ácidas, pois nesse momento o esmalte fica muito amolecido, vulnerável. É melhor escovar os dentes antes das refeições ou aguardar pelo menos 1 hora para escová-los após as refeições.
• Ingerir bebidas ácidas rapidamente - não as mova ao redor da boca, nem as retenha por períodos prolongados na boca - ou opte por usar um canudo que chegue até a parte posterior da boca.
• Escovar os dentes suave e minuciosamente, com uma escova de cerdas macias
• Selecionar cremes dentais pouco abrasivos, não ácidos e que forneçam alta disponibilidade de flúor.
• Consultar regularmente um dentista esclarecendo qualquer dúvida que você venha a ter sobre o assunto.

Como tratar das lesões causadas pela EAD?

As lesões dentárias causadas pela Erosão Ácida Dental são naturalmente irreversíveis. Sendo assim, o tratamento consiste na reabilitação oral através de: terapia dessensibilisante com flúor e restauracões em resina ou em cerâmica. Como se trata de uma doença que se origina de fatores múltiplos, o tratamento muitas vezes se faz necessário através da relação multidisciplinar (dentistas, médicos, psicólogos, nutrólogos).